ВПЛИВ ГІСТЕРЕКТОМІЇ ВАГІНАЛЬНИМ І АБДОМІНАЛЬНИМ ДОСТУПОМ НА РОЗВИТОК НЕЙРОВЕГЕТАТИВНИХ І ВАЗОМОТОРНИХ СИМПТОМІВ
Ключові слова:
гістеректомія, опортуністична сальпінгектомія, нейровегетативний, вазомоторний симптом.Анотація
В тезах викладено дані про розвиток нейровегетативних і вазомоторних симптомів в пізньому післяопераційному періоді після проведення гістеректомії з опортуністичною сальпінгектомією з приводу міоми у 160 жінок, середній вік яких склав (47,2 ± 2,1) років, прооперованих вагінальним і абдомінальним доступами. Проведено динамічне обстеження оцінки параметрів якості життя, шкали модифікованого менопаузального індексу, УЗД величини і структури яєчників, рівня ФСГ через 12 і 36 міс. після гістеректомії. Встановлено: у половини спостережень без статистично значущих відмінностей від доступу виконання гістеректомії гормональний дисбаланс верифікують до 36 місяців моніторингу, клінічні прояви гіпоестрогенного стану відмічають у кожної третьої пацієнтки, при цьому вагомим є вік виконання оперативного втручання. А перші нейровегетативні і вазомоторні прояви фіксували вже через 1 рік із відповідним збільшенням концентрації ФСГ. Отже, гістеректомія з приводу міоми, на жаль, не в повній мірі усуває проблеми зі здоров’ям та якістю життя жінки, демонструючи нейроендокринні та вегетосудинні порушення внаслідок дефіциту естрогену, навіть зі збереженням яєчників, що вимагає ретельного моніторингу післяопераційного періоду та своєчасної корекції проявів.
Посилання
Современная классификация лейомиом матки / В. А. Заболотнов, А. Н. Рыбалка, В. Й. Шатила, Н. В. Косолапова. Здоровье женщины. 2015. № 1(97). С. 70–73.
Rate, type, and cost of invasive interventions for uterine myomas in Germany, France, and England / H. Fernandez, M. Farrugia, S. E. Jones et al. Minim. Invasive Gynecol. 2009. Vol. 16, no. 1. P. 40–46. doi: 10.1016/j.jmig.2008.09.581.
Inpatient hysterectomy surveillance in the United States, 2000–2004 / M. K. Whiteman, S. D. Hillis, D. J. Jamieson et al. Am. J. Obstet. Gynecol. 2008. Vol. 198, no. 1. P. 34.e1–7. doi: 10.1016/j.ajog.2007.05.039.
Effect of total abdominal hysterectomy on ovarian blood supply in women of reproductive age / E. A. P. Nahás, A. Pontes, J. Nahas-Neto et al. J. Ultrasound. Med. 2005. Vol. 24, P. 169–174.
Липчанська Г. М., Квашенко В. П., Голуб’ятников І. В. Особливості гемодинаміки яєчників після гістеректомії у жінок репродуктивного віку. Вісн. Харківського нац. ун-ту. 2006. № 720. С. 102–106.
Sleep disturbance during the menopausal transition in a multi-ethnic community sample of women / H. M. Kravitz, X. Zhao, J. T. Bromberger et al. Sleep. 2008. Vol. 31, no. 7. P. 979–990.
Sleep is associated with the metabolic syndrome in a multi-ethnic cohort of midlife women: the SWAN Sleep Study / M. H. Hall, M. L. Okun, M. Sowers et al. Sleep. 2012. Vol. 35, no. 6. P. 783–790. doi: 10.5665/sleep.1874.
Are inflammatory and coagulation biomarkers related to sleep characteristics in mid-life women?: Study of women’s health across the Nation sleep study / KA Matthews, H Zheng, HM Kravitz et al. Sleep. 2010. Vol. 33, no. 12. P. 1649–1655. doi: 10.1093/sleep/33.12.1649.
Bedtime variability and metabolic health in midlife women: The SWAN Sleep Study / BJ Taylor, KA Matthews, BP Hasler et al. Sleep. 2016. Vol. 39, no. 2. P. 457–465. doi: 10.5665/sleep.5464.
Longitudinal analysis of the association between vasomotor symptoms and race/ethnicity across the menopausal transition: study of women’s health across the nation / E. B. Gold, A. Colvin, N. Avis et al. Am. J. Public Health. 2006. Vol. 96, no. 7. P. 1226–1235. doi: 10.2105/AJPH.2005.066936.
Beyond frequency: who is most bothered by vasomotor symptoms? Menopause / R. C. Thurston, J. T. Bromberger, H. Joffe et al. 2008. Vol. 15, no. 5. P. 841–847. doi: 10.1097/gme.0b013e318168f09b.
The relationship of longitudinal change in reproductive hormones and vasomotor symptoms during the menopausal transition / J. F. Jr. Randolph, M. Sowers, I. Bondarenko et al. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. Vol. 90, no. 11. P. 6106–6112. doi: 10.1210/jc.2005-1374.
Adiposity and reporting of vasomotor symptoms among midlife women: the study of women’s health across the nation / R. C. Thurston, M. R. Sowers, Y. Chang et al. Am. J. Epidemiol. 2008. Vol. 167, no. 1. P. 78–85. doi: 10.1093/aje/kwm244.
2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines / S. M. Grundy, N. J. Stone, A. L. Bailey et al. J. Am. Coll. Cardiol. 2019. Vol. 73, no. 24. P. 3168–3209. doi: 10.1016/j.jacc.2018.11.002.
